يُعتبر مرض الصفراء من الحالات الصحية الشائعة التي تصيب الأطفال، وبخاصة الرضع بعد الولادة مباشرة. حيث تتزايد معدلات الإصابة بها بشكل ملحوظ. هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الصفراء عند الأطفال، بما في ذلك اختلاف فصيلة الدم بين الأم وطفلها، أو تعرض الطفل للعدوى سواء كانت بكتيرية أو فيروسية، بالإضافة إلى النزيف الداخلي. سيتناول هذا المقال بتفصيل أكبر أسباب الإصابة بالصفراء عند الأطفال، وأنواعها، وأعراض كل نوع، والأدوية الموصى بها لعلاجها، بالإضافة إلى التدابير الوقائية اللازمة لحماية الأطفال.
محتويات
ما هو مرض الصفراء عند الأطفال؟
يمكن التعرف على مرض الصفراء بسهولة من خلال بعض النقاط التوضيحية، والتي تشمل:
- تغير لون الجلد والعينين إلى الأصفر.
- تتسبب زيادة مستويات البيليروبين في الدم في حدوث المرض، حيث تزداد نسبة الصبغة الصفراء في كريات الدم الحمراء。”
- يظهر مرض الصفراء بكثرة بين الأطفال حديثي الولادة، خاصة إذا لم تكمل فترة الحمل ثمانية وثلاثين أسبوعاً.
- يرجع حدوث مرض الصفراء إلى عدم نضوج الكبد، مما يمنعه من التخلص من كميات البيليروبين الزائدة في الدم.
- في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي مرض الصفراء إلى حدوث أضرار دماغية.
أسباب حدوث مرض الصفراء عند الأطفال:
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالصفراء عند الأطفال، وأهمها:
- تلعب الرضاعة الطبيعية دوراً مهماً في ظهور مرض الصفراء، حيث قد يحتوي حليب الأم على عناصر تؤدي إلى الإصابة بها، خاصة خلال الأسبوع الأول بعد الولادة.
- يمكن أن يتسبب النزيف الداخلي، الذي قد يحدث أثناء عملية الولادة، في الإصابة بالصفراء.
- التعرض للعدوى في مجرى الدم يُعد أحد الأسباب الرئيسية لليرقان لدى الأطفال.
- تسهم الأمراض البكتيرية أو الفيروسية أيضاً في الإصابة بالصفراء.
- قد يعاني الأطفال من نقص في بعض الإنزيمات المسؤولة عن التحكم بمستويات الصفراء في الدم.
- تلعب اضطرابات في خلايا الدم الحمراء دوراً في ظهور مرض الصفراء.
- يعتبر تعارض فصائل الدم بين الأم وطفلها أحد الأسباب الشائعة للإصابة بالصفراء عند الأطفال.
- يمكن أن تحدث الصفراء أيضاً نتيجة لخلل في وظائف الكبد والإنزيمات.
- بعض الأدوية، مثل الأسبرين والفيوسديك أسيد والفاليوم، قد تؤدي إلى زيادة مستويات الصفراء في الدم.
- الإصابة بأمراض مثل الحصبة الألمانية أو الزهري تعتبر من العوامل المهمة للإصابة بالصفراء.
- نقص الأكسجين أثناء الولادة أو بعدها يُعتبر من الأسباب المحتملة لظهور اليرقان.
- الأطفال المولودون قبل الأوان قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالصفراء.
- تعد الالتهابات الكبدية والتليف الكيسي من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى الاصابة بالصفراء.
أنواع الصفراء عند الأطفال:
توجد نوعان رئيسيان من الصفراء عند الأطفال، هما:
1. الصفراء الطبيعية أو الفسيولوجية:
تظهر الصفراء الطبيعية عند الأطفال بعد الولادة بفترة تتراوح بين ثلاثة إلى سبعة أيام، وتتميز بأعراضها التالية:
- تحول لون جلد الطفل إلى الأصفر، ويشمل ذلك من الرأس حتى القدمين.
- تحول بياض العين إلى اللون الأصفر.
- انخفاض ملحوظ في شهية الطفل.
- تراجع في نشاط الأطفال، مما يؤدي إلى نومهم لفترات طويلة.
2. الصفراء المرضية أو اليرقان:
تظهر الإصابة باليرقان عند الولادة، ويمكن علاجها، وأهم أعراضها تشمل:
- الشعور بالتعب والإرهاق، مع صعوبة في الحركة.
- ارتفاع درجة حرارة الطفل المصاب.
- تناقص كبير في شهية الطفل للرضاعة.
- يمكن أن يعاني الأطفال من التشنجات.
- النزيف عرض شائع في بعض الحالات.
- انتشار الكدمات الزرقاء في جسم الطفل.
- صعوبة في التنفس، وتغير لون الجلد.
العلاج الممكن للصفراء عند الأطفال:
توجد عدة طرق متاحة لعلاج الصفراء عند الأطفال، وهي كالتالي:
1. العلاج الضوئي:
يُعتبر العلاج الضوئي هو الطريقة الأولى لعلاج الصفراء، حيث يتضمن ما يلي:
- وضع الأطفال الذين يعانون من مستويات مرتفعة من البيليروبين تحت ضوء أزرق أو أخضر، حيث يعمل هذا النوع من الضوء على تحويل جزيئات البيليروبين مما يُساعد في التخلص منها.
- يجب أن يكون الطفل عارياً تماماً، ويُسمح له بارتداء الحفاض وواقي العينين.
- يمكن استخدام مصابيح النيون كبديل للإضاءة الخضراء أو الزرقاء.
2. الغلوبولين المناعي الوريدي:
يُستخدم الغلوبولين المناعي الوريدي للحد من الأجسام المضادة التي تؤثر على تكسير خلايا الدم، وذلك في حالات اختلاف فصيلة الدم بين الأم والطفل.
3. تبادل الدم:
تُعد عملية تبادل الدم خطوة علاجية تالية إذا لم تنجح الطرق السابقة، وتتم في قسم العناية المركزة.
طرق الوقاية من الصفراء عند الأطفال:
لحماية الأطفال من الإصابة بالصفراء، يُنصح باتباع الخطوات التالية:
- تناول الغذاء الكافي وتنظيم جدول الرضاعة تعتبر من الاهتمامات الأساسية.
- يُفضل أن يتم رضاعة الطفل بالحليب الطبيعي 8-12 مرة يومياً، مع زيادة عدد مرات الرضاعة في الأسبوع الأول بعد الولادة.
- ينبغي إعطاء الطفل من 30 إلى 60 مل يومياً، كل ثلاث ساعات في الأسبوع الأول.