توفرانيل Tofranil لعلاج الاكتئاب

توفرانيل Tofranil هو الاسم التجاري لإيميبرامين وهو دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، فكثيرا ما يستخدم لعلاج سلس البول الليلي (التبول اللاإرادي) عند الأطفال والمراهقين، فيزيد إيميبرامين من تركيز السيروتونين والنورادرينالين في الجسم، وكلاهما ناقل عصبي ينشط الخلايا العصبية، فعندما يتم إطلاق هذه الناقلات العصبية من الخلايا العصبية في الدماغ، فإنها تساعد في التخفيف من اضطرابات المزاج، حيث يُعتقد أن سبب الاكتئاب هو انخفاض كمية السيروتونين والنورأدرينالين التي تولدها الخلايا العصبية في الدماغ.

دواعي استخدام عقار توفرانيل Tofranil

يُستخدم دواء توفرانيل Tofranil في علاج الحالات التالية:

• يتم استخدامه في علاج الاكتئاب.
• يمكن تخفيف التوتر القلبي والعصبي.
• تُعالج الأمراض العقلية المرتبطة بالإدمان بعدة طرق.
• يتم علاج حالات سوء التغذية.
• اضطراب الوسواس القهري (OCD).
• الصداع.
• الصغار الذين يتبولون في أسرتهم.
• علاج الصداع النصفي.
• يتم التعامل مع نوبات الهلع بهذه الطريقة.

الآثار الجانبية لدواء توفرانيل

عند استخدام توفرانيل Tofranil لعلاج المشكلات النفسية والاكتئاب فقد تظهر العديد من الآثار الضارة وأخطرها كما يلي:

• الدوخة والغثيان والإغماء.
• الإصابة بالإمساك، والشعور بالاضطرابات في المعدة ومشاكل التنفس كلها آثار جانبية محتملة.
• التبول هو التحدي.
• تغيرات الوزن التي يمكن ملاحظتها.
• يتم تخفيض ضغط الدم.
• الضعف الجنسي لدى الرجال؛ التعرق المفرط
• طفح جلدي واحمرار على الوجه.
• تم تقليل الرغبة الجنسية.
• ضربات قلب سريعة للغاية
• الشعور بجفاف الفم.
• اضطرابات في الذاكرة.
• تغيرات الشهية الشائعة.
• التهابات الحلق الشديدة.
• المعاناة من الحمى.
• احتقان في الممرات الأنفية.

موانع استعمال دواء توفرانيل ٢٥

يحذر استخدام دواء توفرانيل Tofranil في الحالات التالية:

• إذا كان لديك تفاعل فرط الحساسية تجاه المكون النشط إيميبرامين أو أي من المكونات الأخرى في هذا الدواء فلا يجب عليك استخدامه.
• لا يجوز استخدامه مع الأطفال دون سن السادسة (إلا من خلال فحص الطبيب المختص والمسؤول).
• يجب على أولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو يعانون من أمراض قلبية أخرى تجنب تناولها.
• في حالة من يعانون من التهاب الكبد لا ينصح به (أو فشل كلوي).
• لا ينصح المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا باستخدام هذا الدواء.
• بسبب نقص الأدلة التي تثبت أنها آمنة أثناء الحمل فلا ينصح باستخدامها من قبل النساء الحوامل.
• لا يجوز استعمال الدواء أثناء فترة الرضاعة لأنه ينتقل من حليب الأم إلى الرضيع وهو أمر غير آمن للرضيع.
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو حالة طبية تحدث عندما يكون الجسم في وضع الوقوف (الشعور بالدوار عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء).
• مرض الجهاز التنفسي المزمن هو موانع لتناول هذا الدواء (الربو المزمن).

تفاعل دواء توفرانيل 25 مع الأدوية

لا ينبغي أن يؤخذ توفرانيل Tofranil مع أي من الأدوية التالية:

• لقد ثبت أن التوفرانيل يتفاعل مع الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع (مثل كاربامازيبين).
• بالإضافة إلى المستحضرات الصيدلانية التي لها نفس تأثير الأتروبين بما في ذلك (بنزتروبين، بيلادونا)، تتفاعل المادة مع عدد من الأدوية الأخرى.
• بالإضافة إلى ذلك يتفاعل الدواء مع مرخيات العضلات.
• كما أن له تفاعلًا مع مضادات الاكتئاب مثل دولوكستين وفقًا لما ذكرته الشركة المصنعة.
• له تفاعل مع المهدئات والمواد الأفيونية والكحول.
• يتفاعل الدواء مع مرخيات العضلات مثل الفينيتوين (باكلوفين).
• يتفاعل الدواء مع الأدوية المضادة للقلق.
• تستخدم الأدوية المنومة والمهدئة مثل الفاليوم للحث على النوم (البنزوديازيبينات).

الجرعة وطريقة استعمال دواء توفرانيل

يتم إعطاء جرعة دواء توفرانيل Tofranil تحت إشراف الطبيب المعالج كما يلي:

• لا ينبغي إعطاء جرعة يومية تزيد عن 100 مجم لكبار السن.
• فتتراوح جرعة البالغين العادية بين 75 و 150 مجم في اليوم.
• بحد أقصى 200 مجم في اليوم يمكن زيادة الجرعة (ولكن تحت إشراف أخصائي).
• للأطفال: تُخفَّف الجرعة وتُعطى بتركيز منخفض بناءً على عمر الطفل ووزنه.
• من أجل علاج التبول اللاإرادي بشكل فعال يجب تناول الدواء لمدة 30 دقيقة (نصف ساعة) قبل التقاعد ليلًا.
• من الممكن الشعور ببعض تأثيرات هذا الدواء في غضون ساعات قليلة ولكن من الممكن أن يستغرق الأمر ما بين أسبوعين وستة أسابيع قبل أن يصبح التأثير الكامل للدواء واضحًا.
• فلا يمكن إيقاف الدواء بشكل مفاجئ ولكن يجب إيقافه بشكل تدريجي وتحت إشراف طبيب مختص.

بديل تفرانيل

يتوفر بدائل توفرانيل Tofranil حيث يحتوي على نفس المادة الفعالة ومن أبزرها ما يلي:

• ايميبريكس 10 مجم اقراص.
• إيميبريكس جدولي 25 مجم.

متى يبدأ مفعول تفرانيل

يرجى إخطار طبيبك إذا استمر مرضك في عدم التحسن على الرغم من جهودك لعلاجه، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 2-3 أسابيع حتى يسري مفعول الدواء توفرانيل Tofranilبشكل كامل.

توفرانيل والاكتئاب

يمكن استخدام توفرانيل Tofranil لعلاج الاكتئاب في معظم الحالات ولكن فقط إذا كان المريض يعالج بالفعل من الاكتئاب أو من اضطراب عقلي آخر، فقد يعاني بعض المراهقين والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا من أفكار انتحارية، نتيجة لذلك فيجب إبلاغ الأطباء بأي مشاكل عاطفية أو تغيرات في المزاج أو وجود أفكار انتحارية أو محاولات انتحار.

برشام توفرانيل والحمل

نظرًا لتصنيف توفرانيل Tofranil على أنه دواء من الفئة C فيجب على النساء الحوامل تجنب استخدامه دون التحدث مع الطبيب أولًا، كما يجب عليهن التقيد الصارم بإرشادات الجرعة التي ينصح بها الطبيب.

أهم المعلومات عن  دواء توفرانيل

يوضح الجدول التالي أهم المعلومات المتعلقة بدواء توفرانيل Tofranil كما يلي: